視聴者が最も気をもんでいるのが、小杉竜一の激しい体重増減と健康状態です。かつて不摂生な食生活が祟り、体重は最大で119kgを記録。番組の企画で医師から「突然死の危険性がある」と警告を受けるほど深刻な状態に陥った時期がありました。
その後、ケトジェニック（糖質制限）ダイエットや徹底したトレーニングを導入し、一時は80kg台前半まで30kg以上の激やせを達成しました。しかし、過度な制限からの反動や大好物である揚げ物・炭水化物の誘惑により、軽度のリバウンドを経験したことも事実です。
「病気で激やせしたのではないか」というファンの不安に対し、本人はメディアを通じて定期的に人間ドックを受診している事実を公表しています。2026年現在は極端な減量食を避け、継続的なウォーキングやランニングを取り入れながら、血液検査数値を正常範囲にコントロールする持続可能な健康管理へとシフトしています。「ただ痩せるのではなく、元気に舞台へ立ち続ける体づくり」を実践しています。
