暗所に対する異常な恐怖感は、意志の弱さでも性格の欠陥でもない。人間関係における過剰な同調圧力や「毒親」的な支配関係、自己と他者の境界線が曖昧になる共依存状態に晒され続けた人物は、精神の安全基地（セーフティベース）を損ないやすい。視覚が遮断される暗所は、自己の存在輪郭をあやふやにし、「心理的バウンダリー（境界線）」を揺るがす過酷な空間として知覚されるのだ。
この防衛機制の暴走を食い止め、暗所恐怖症克服を果たすためのアプローチとして、臨床現場では認知行動療法（CBT）および暴露反応妨害法（ERP）が定評を得ている。恐怖の対象である暗闇を「0か100か」で捉えるのではなく、調光可能なスマート照明や間接照明を用いて、耐えられる薄暗がり（例えば10ルクス）から数分間滞在し、安全であることを脳の扁桃体に再学習させていく。
暗闇への違和感を抱えた際、医療機関をどのように選ぶべきか。以下にトリアージの判断基準を提示する。
【眼科の受診を最優先にすべき状態】
・薄暗い場所や夜道で極端につまずく、段差が認知できない。
・明るい屋外から室内に入った際、視界の回復に5分以上かかる。
・視界の周辺が狭くなってきた、あるいは視野の一部が欠けて見える。
・家族や血縁者に網膜疾患や夜盲症の罹患者がいる。
【心療内科・カウンセリングを検討すべき状態】
・視力や視野に物理的な欠損はないが、暗闇に身を置くと激しい動悸、発汗、息苦しさが生じる。
・夜間の消灯が怖くて不眠症に陥っている、または常夜灯を消すことに激しい罪悪感や恐怖を伴う。
・「暗闇の中に何かがいる」という侵入思考が頭から離れず、日常生活の行動範囲が制限されている。
