Q1：膵臓癌による「背中の痛み」は具体的にどの位置に出ますか？筋肉痛との見分け方は？
A1：多くの場合、みぞおちの真裏にあたる「背中の中央から左側（肩甲骨の下あたり）」の深部に、重苦しく鈍い痛みが現れます。筋肉痛や寝違えと異なり、身体を動かしたり揉んだりしても痛みの質が変わらず、数週間以上持続・徐々に増悪するのが特徴です。また、前かがみになると痛みが少し和らぐ（内臓の圧迫が減るため）という特有の体位変化が見られることもあります。
Q2：糖尿病になったら必ず膵臓癌を疑わなければなりませんか？
A2：すべての糖尿病が膵臓癌に起因するわけではありません。しかし、「肥満でもなく生活習慣に乱れがないのに50歳以降で新規に糖尿病を発症した方」や「これまで薬で良好にコントロールされていたHbA1cが急激に跳ね上がった方」は特に警戒が必要です。新規糖尿病診断者の約1〜2%に膵臓癌が隠れているという統計もあり、発症から1〜2年以内は膵臓の画像検査を受けることが強く推奨されます。
Q3：人間ドックのオプションでMRCPや超音波内視鏡（EUS）を追加すべきですか？
A3：血縁者に膵臓癌患者がいる方や、過去に膵嚢胞・慢性膵炎を指摘された高リスク群の方は、積極的に追加を検討すべきです。特にMRCPは放射線被曝なしで胆管や膵管の微細な変化を描出でき、超音波内視鏡（EUS）は胃の中から超音波を当てることで1cm未満の超早期病変を発見する最高峰の精度を誇ります。自費診療でも人間ドックの追加オプションとして数万円程度で受診可能です。
