Q1:蝶形紅斑に強いかゆみはありますか?
A1:一般的に、SLEによる蝶形紅斑はかゆみがほとんどないか、あってもごく軽微です。むしろ「熱を持っている」「日焼け後のようにヒリヒリする」といった違和感を訴える方が多い傾向にあります。もし耐え難い強いかゆみや細かな湿疹、油っぽいフケ状の皮膚剥離が目立つ場合は、アレルギー性接触皮膚炎や脂漏性皮膚炎、アトピー性皮膚炎の可能性が高くなります。
Q2:皮膚科と内科、どちらを最初に受診すればいいですか?
A2:顔の赤み以外に目立った体調不良がない場合は、まず皮膚科専門医の受診で問題ありません。皮膚科医が視診や問診から膠原病を疑った場合、血液検査を行ったり、連携する総合病院の「膠原病内科」へ紹介状を作成してくれます。すでに微熱や関節痛、息切れなど全身の不調を併発している場合は、最初から総合病院の膠原病内科(リウマチ内科)を予約・受診することをおすすめします。
Q3:蝶形紅斑は治療すれば完全に消えますか?跡は残りますか?
A3:適切な薬物療法によって病勢が寛解状態に入れば、蝶形紅斑の赤みは綺麗に消失し、跡を残さないケースが大半です。ただし、重度の光線過敏症で水疱化した場合や、慢性皮膚エリテマトーデス(円盤状エリテマトーデス)が混在している場合は、色素沈着や皮膚の萎縮(瘢痕)が残ることがあります。跡を残さず治すためにも、炎症が軽微なうちの早期治療開始が決定打となります。