病名の混同が現場で問題視される最大の理由は、病態によって真逆の治療が必要になる点だ。血管が詰まっている脳梗塞の場合、発症から4.5時間以内であれば、血栓を溶かす「t-PA製剤」の点滴投与や、カテーテルで血栓を取り除く「血管内治療」が第一選択となる。
しかし、もしこれが脳出血やくも膜下出血であった場合、血流を促す薬を使えば出血が拡大し、命を奪う結果になりかねない。出血性の場合は、降圧治療や止血、手術による血腫除去や血栓閉塞術が検討される。
「詰まり」を溶かすのか、「出血」を止めるのか。真逆の処置が求められるからこそ、病院到着時の迅速なCT・MRI検査と、家族からの正確な状況伝達が運命を分ける。
