ネット上の掲示板やSNSで散見される「受付で冷たくあしらわれた」「費用が信じられないほど高かった」という不満の声には、受診手続きのルールに関する誤解が潜んでいます。
最大の盲点は、紹介状なしで直接受診した際に発生する選定療養費の仕組みです。済生会吹田病院のような地域医療支援病院は、国の医療法に基づき「かかりつけ医からの紹介患者を専門的に診療する」役割が法的に定められています。したがって、紹介状を持参せずに初診で訪れた受診者には、通常の診療費（3割負担など）に加えて7,700円（税込）以上の選定療養費が自己負担として加算されます。これは病院が独自に徴収している罰金ではなく、大病院への外来集中を防ぎ、地域の医療機関と役割分担を行うための公的な制度設計です。
さらに「直接窓口に行けば予約患者の合間に診てもらえる」と思い込んで予約なしで来院すると、数時間の待機を余儀なくされたり、当日の外来枠が埋まっている診療科では受診自体を断られるケースもあります。済生会吹田病院を初診で利用する際は、まず近隣の開業医やクリニックを受診し、そこから地域医療連携システムを通じて外来予約を確定してもらうのが、最も確実かつ費用を最小限に抑えるルートです。
