カルシウム拮抗薬を服用する際、グレープフルーツジュースとの相互作用は広く知られている。果汁に含まれるフラノクマリン類が小腸の代謝酵素CYP3A4を阻害し、アムロジピンの血中濃度を跳ね上げて重篤な低血圧を招くためだ。しかし、注意すべきは柑橘類だけにとどまらない。
日常的に服用される非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)や、サプリメントとして手軽に摂取される過剰なカリウム成分も、アジルサルタンの降圧効果を減弱させたり高カリウム血症を誘発したりする要因となる。アルコールの過度な摂取も急激な血圧低下や起立性低血圧の引き金になりやすい。
さらに見逃せないのが「薬を飲んでいるから大丈夫」という心理的油断だ。減塩を行わず、運動不足や睡眠障害を放置したままでは、いかに強力な配合薬であっても血管の動脈硬化プロセスを完全に食い止めることはできない。薬物治療はあくまで、生活習慣の改善という土台の上でこそ最大の効果を発揮する。